血糖高可以適量吃燕麥、苦瓜、魔芋、洋蔥、黑木耳等食物輔助控制血糖，也可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍片、瑞格列奈片、胰島素注射液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化控糖方案。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含β-葡聚糖等可溶性膳食纖維，能延緩胃排空速度，減少餐后血糖波動(dòng)。建議選擇未加工的鋼切燕麥或原片燕麥，避免即食燕麥中添加的糖分。每日攝入量控制在50克以內(nèi)，可搭配牛奶或無糖酸奶食用。

2、苦瓜

苦瓜含有苦瓜皂苷和多肽類物質(zhì)，具有類似胰島素的作用。新鮮苦瓜可涼拌或清炒，每日食用100-150克為宜。胃腸功能較弱者應(yīng)避免空腹食用，以免引起不適。

3、魔芋

魔芋中葡甘露聚糖含量高，能吸附腸道內(nèi)葡萄糖并延緩吸收。推薦選擇魔芋絲或魔芋塊，烹飪前需充分焯水去除堿味。每日食用量不超過200克，腎功能異常者需謹(jǐn)慎食用。

4、洋蔥

洋蔥含硫化合物和鉻元素，能增強(qiáng)胰島素敏感性。生吃或短時(shí)間清炒可保留更多活性成分，建議每日攝入50克左右。胃潰瘍患者應(yīng)減少生洋蔥攝入量。

5、黑木耳

黑木耳多糖可改善胰島素抵抗，其膳食纖維含量達(dá)65%以上。泡發(fā)后涼拌或煮湯食用，每日干品用量10-15克。凝血功能異常者需控制攝入量。

二、藥物

1、阿卡波糖片

適用于餐后血糖升高為主的2型糖尿病患者，通過抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物分解。常見不良反應(yīng)為腹脹腹瀉，需與第一口主食同服。禁用于慢性腸病患者。

2、格列美脲片

磺酰脲類促胰島素分泌劑，適用于尚存部分胰島功能的患者。可能引發(fā)低血糖反應(yīng)，服藥期間需定時(shí)監(jiān)測血糖。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、鹽酸二甲雙胍片

2型糖尿病一線用藥，通過抑制肝糖原分解改善胰島素抵抗。常見副作用包括胃腸道反應(yīng)，建議餐中或餐后服用。嚴(yán)重腎功能不全者禁用。

4、瑞格列奈片

非磺酰脲類促泌劑，起效快作用時(shí)間短，適合餐時(shí)血糖調(diào)控。需在餐前15分鐘服用，漏餐時(shí)應(yīng)停用當(dāng)次劑量。與CYP3A4抑制劑聯(lián)用需謹(jǐn)慎。

5、胰島素注射液

適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病患者。需根據(jù)血糖譜選擇速效、中效或長效劑型，注射部位應(yīng)輪換以避免脂肪增生。需嚴(yán)格防范低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

控制血糖需建立綜合管理方案，除飲食藥物干預(yù)外，建議每日進(jìn)行30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖，保持BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)。避免熬夜和情緒波動(dòng)，每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白水平。出現(xiàn)多飲多尿加重或反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。