2型糖尿病高危人群監(jiān)測(cè)血糖時(shí)間
2型糖尿病高危人群監(jiān)測(cè)血糖的時(shí)間建議為早晨空腹、餐后2小時(shí)及睡前。高危人群主要包括有糖尿病家族史、超重或肥胖、高血壓、血脂異常、妊娠糖尿病史等人群。定期監(jiān)測(cè)血糖有助于早期發(fā)現(xiàn)血糖異常，及時(shí)干預(yù)。
早晨空腹血糖反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能，是診斷糖尿病的重要指標(biāo)之一。測(cè)量時(shí)間應(yīng)在起床后未進(jìn)食任何食物前進(jìn)行，飲水也需避免?？崭寡侵党^(guò)6.1毫摩爾每升可能提示糖耐量受損，超過(guò)7.0毫摩爾每升需警惕糖尿病可能。餐后2小時(shí)血糖從進(jìn)食第一口開(kāi)始計(jì)時(shí)，能有效評(píng)估餐后胰島素分泌能力及糖負(fù)荷處理情況。正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升，若在7.8-11.1毫摩爾每升之間屬于糖耐量減低，超過(guò)11.1毫摩爾每升則達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。睡前血糖監(jiān)測(cè)對(duì)使用胰島素治療的患者尤為重要，可預(yù)防夜間低血糖發(fā)生。普通高危人群睡前血糖宜控制在5.6-7.8毫摩爾每升范圍內(nèi)。除這三個(gè)關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)外，隨機(jī)血糖監(jiān)測(cè)也有一定參考價(jià)值，當(dāng)出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等糖尿病典型癥狀時(shí)，隨機(jī)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升同樣具有診斷意義。
高危人群應(yīng)建立規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)計(jì)劃，初期可每周測(cè)量1-2次不同時(shí)間點(diǎn)的血糖，數(shù)據(jù)異常時(shí)增加監(jiān)測(cè)頻率。監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)詳細(xì)記錄，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。除血糖監(jiān)測(cè)外，建議每3-6個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白，該指標(biāo)能反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平。日常生活中需保持合理膳食結(jié)構(gòu)，控制精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和膳食纖維。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。維持健康體重，避免吸煙和過(guò)量飲酒。出現(xiàn)持續(xù)口渴、夜尿增多、視力模糊等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)等進(jìn)一步檢查。
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