前列腺癌3月一針
前列腺癌3月一針通常指雄激素剝奪治療中的長效促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物,每3個(gè)月注射一次可維持穩(wěn)定的血藥濃度。這類藥物通過抑制睪酮分泌延緩腫瘤進(jìn)展,適用于中晚期前列腺癌的長期管理。

長效促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑通過持續(xù)作用于垂體受體,下調(diào)促黃體生成素和促卵泡激素的分泌,從而減少睪丸間質(zhì)細(xì)胞合成睪酮。藥物注射后1-2周可能出現(xiàn)短暫睪酮水平升高的反跳現(xiàn)象,隨后4-6周逐漸降至去勢(shì)水平。常見劑型包括醋酸亮丙瑞林緩釋微球注射液、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等,需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成臀部肌肉注射。治療期間需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原水平、骨密度及心血管功能,部分患者可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松、代謝異常等不良反應(yīng)。
長效促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑通過持續(xù)作用于垂體受體,下調(diào)促黃體生成素和促卵泡激素的分泌,從而減少睪丸間質(zhì)細(xì)胞合成睪酮。藥物注射后1-2周可能出現(xiàn)短暫睪酮水平升高的反跳現(xiàn)象,隨后4-6周逐漸降至去勢(shì)水平。常見劑型包括醋酸亮丙瑞林緩釋微球注射液、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等,需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成臀部肌肉注射。治療期間需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原水平、骨密度及心血管功能,部分患者可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松、代謝異常等不良反應(yīng)。
使用3月劑型前需評(píng)估腫瘤分期及基礎(chǔ)疾病情況,合并骨轉(zhuǎn)移者建議聯(lián)用雙膦酸鹽類藥物。治療初期可能出現(xiàn)排尿困難加重或骨痛加劇,與腫瘤對(duì)雄激素剝奪的暫時(shí)性反應(yīng)有關(guān)。長期治療者每6-12個(gè)月需進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查,出現(xiàn)耐藥時(shí)需調(diào)整治療方案。日常應(yīng)注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練,控制血糖血脂水平,定期監(jiān)測肝功能與電解質(zhì)平衡。