右胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛怎么回事
博禾醫(yī)生
右胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛可能與肌肉勞損、韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、骨折等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)等方式緩解。肘關(guān)節(jié)疼痛通常由過(guò)度使用、外傷、炎癥、退行性變等原因引起。
肘關(guān)節(jié)周?chē)∪膺^(guò)度使用可能導(dǎo)致勞損性疼痛,常見(jiàn)于重復(fù)性動(dòng)作如打球、搬重物等。疼痛多為酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物減輕炎癥。避免繼續(xù)從事誘發(fā)疼痛的活動(dòng),必要時(shí)佩戴護(hù)肘限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。
肘關(guān)節(jié)韌帶扭傷或撕裂多由外傷引起,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。輕度損傷可通過(guò)冰敷、彈性繃帶固定處理,嚴(yán)重者需石膏固定。可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等口服消炎鎮(zhèn)痛藥。損傷初期應(yīng)嚴(yán)格制動(dòng),恢復(fù)期逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。
肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均可導(dǎo)致持續(xù)性疼痛伴晨僵。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨質(zhì)增生。治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服美洛昔康片等藥物。日常生活中注意關(guān)節(jié)保暖,避免提拉重物,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
尺神經(jīng)在肘管處受壓可引起小指?jìng)?cè)疼痛、麻木,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肌肉萎縮。早期可通過(guò)改變肘部姿勢(shì)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片治療。保守治療無(wú)效者需考慮肘管減壓術(shù)。睡眠時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間屈肘,辦公時(shí)使用肘墊減少壓力。
肘部骨折多由直接暴力導(dǎo)致,表現(xiàn)為劇烈疼痛、畸形和功能障礙。需立即就醫(yī)進(jìn)行X線檢查,根據(jù)骨折類(lèi)型選擇石膏固定或切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。恢復(fù)期遵醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練,配合接骨七厘片等促進(jìn)骨折愈合藥物。
肘關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意休息,避免加重癥狀的活動(dòng)。急性期可冰敷減輕腫脹,慢性疼痛可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)以防僵硬,但需控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。均衡飲食有助于組織修復(fù),適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。癥狀持續(xù)不緩解或伴隨紅腫熱痛、關(guān)節(jié)變形等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。日常生活中注意勞逸結(jié)合,進(jìn)行肘部活動(dòng)前做好熱身,必要時(shí)使用護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)。
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