腳的內(nèi)側(cè)面疼痛一走路就疼
關(guān)鍵詞：#疼痛
腳的內(nèi)側(cè)面疼痛一走路就疼可能由足底筋膜炎、扁平足、跖骨應(yīng)力性骨折、拇外翻或肌腱炎引起。疼痛通常與足部結(jié)構(gòu)異常、過度使用或炎癥反應(yīng)有關(guān)。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜是連接腳跟與腳趾的厚帶狀組織，長期站立、行走或穿不合適的鞋子可能導(dǎo)致其反復(fù)微損傷。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛加劇，行走后稍緩解。治療需減少足部負(fù)荷，選擇足弓支撐鞋墊，局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、扁平足：
足弓塌陷使足內(nèi)側(cè)承受過大壓力，長期可引發(fā)脛后肌腱功能不全。患者常伴足部疲勞感及舟骨突出，行走時疼痛沿內(nèi)踝下方放射。定制矯形鞋墊可重新分配壓力，加強脛骨后肌訓(xùn)練有助于改善動態(tài)穩(wěn)定性。
3、跖骨應(yīng)力性骨折：
第二或第三跖骨因反復(fù)沖擊出現(xiàn)骨小梁斷裂，多見于長跑運動員或骨質(zhì)疏松者。疼痛呈進(jìn)行性加重，按壓患處有尖銳痛感。需立即停止負(fù)重活動，采用石膏固定6-8周，嚴(yán)重者需手術(shù)植入內(nèi)固定物。
4、拇外翻：
第一跖骨頭內(nèi)側(cè)突出摩擦鞋面，繼發(fā)滑囊炎時出現(xiàn)紅腫熱痛。女性穿高跟鞋會加速畸形進(jìn)展。夜間使用矯正器可延緩變形，重度畸形需行截骨矯形手術(shù)重建足部力線。
5、肌腱炎：
脛骨后肌腱或屈趾長肌腱因過度使用發(fā)生炎癥，表現(xiàn)為內(nèi)踝后下方灼痛伴活動彈響。急性期應(yīng)冰敷抑制腫脹，慢性期通過離心收縮訓(xùn)練增強肌腱耐受力，超聲引導(dǎo)下PRP注射可促進(jìn)組織修復(fù)。
日常建議選擇足弓支撐良好的運動鞋，避免赤足行走；每日用網(wǎng)球滾動按摩足底10分鐘緩解筋膜緊張；游泳、騎自行車等非負(fù)重運動可維持體能而不加重足部負(fù)擔(dān)；BMI超標(biāo)者需控制體重以減少足部壓力；疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形時應(yīng)及時至足踝外科就診，通過X光或MRI明確病因。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，適量增加三文魚、蛋黃等抗炎食物攝入。
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