燒傷早期如何治療 揭秘?zé)齻缙诘募本确椒?/h1>
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博禾醫(yī)生
燒傷早期可通過冷水沖洗、保護創(chuàng)面、預(yù)防感染、緩解疼痛、及時就醫(yī)等方式治療。燒傷通常由熱力損傷、化學(xué)物質(zhì)接觸、電流灼傷、輻射暴露、摩擦創(chuàng)傷等原因引起。
燒傷后立即用15-25℃流動冷水沖洗創(chuàng)面15-30分鐘,可有效降低局部溫度,減輕熱力對深層組織的持續(xù)損傷。注意避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面,防止凍傷加重組織損害。面部燒傷沖洗時需保護呼吸道,化學(xué)燒傷需延長沖洗時間至30分鐘以上。
沖洗后用清潔敷料或無菌紗布覆蓋創(chuàng)面,避免使用棉花等易粘連材料。小面積燒傷可涂抹燒傷膏,大面積燒傷需用保鮮膜臨時覆蓋。切勿涂抹牙膏、醬油等民間偏方,這些物質(zhì)可能引發(fā)感染或干擾醫(yī)生判斷傷情。
燒傷后皮膚屏障破壞,易繼發(fā)細菌感染。淺二度燒傷可使用磺胺嘧啶銀乳膏,深二度以上燒傷需考慮全身抗生素預(yù)防。所有開放性創(chuàng)面均需保持清潔干燥,定期更換敷料。出現(xiàn)紅腫滲液等感染征兆時需及時就醫(yī)。
一度和淺二度燒傷常伴有劇烈疼痛,可口服布洛芬等非甾體抗炎藥。大面積燒傷需在醫(yī)療監(jiān)護下使用阿片類鎮(zhèn)痛藥。冷敷可輔助鎮(zhèn)痛,但需避免長時間冷刺激。兒童燒傷疼痛管理尤為重要,不當(dāng)處理可能造成創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。
面部、手足、會陰等特殊部位燒傷,面積超過手掌大小(約1%體表面積)的燒傷,或出現(xiàn)水皰、皮膚發(fā)白等深二度以上表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。三度燒傷、電擊傷、化學(xué)燒傷及伴有吸入性損傷者必須急診處理,必要時轉(zhuǎn)診至燒傷??浦行摹?/p>
燒傷后需保持高蛋白、高熱量飲食,適量補充維生素C和鋅促進創(chuàng)面愈合?;謴?fù)期避免陽光直射新生皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。功能部位燒傷需早期進行康復(fù)鍛煉,預(yù)防瘢痕攣縮。心理支持對嚴重?zé)齻颊咧陵P(guān)重要,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。定期隨訪評估創(chuàng)面愈合情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。
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