齲齒自我檢查可通過觀察牙齒顏色變化、探測(cè)牙齒表面質(zhì)地、感受冷熱敏感度、檢查食物嵌塞情況、使用牙線測(cè)試鄰面齲五種方法實(shí)現(xiàn)。

1、顏色觀察：

齲齒早期表現(xiàn)為釉質(zhì)表層白堊色斑塊，隨病程進(jìn)展逐漸轉(zhuǎn)為黃褐色或黑褐色。使用鏡子和充足光線檢查牙齒咬合面窩溝、鄰接面及牙齦邊緣，特別注意后牙不易直視區(qū)域。釉質(zhì)脫礦形成的粗糙表面會(huì)失去正常光澤，重度齲壞可見明顯齲洞形成。

2、質(zhì)地探測(cè)：

用干凈手指或棉簽輕觸牙面，健康牙釉質(zhì)光滑堅(jiān)硬，齲壞部位觸感粗糙或有軟腐感。探針劃過窩溝時(shí)可感受卡頓感，深齲患者用鈍器輕叩可能出現(xiàn)疼痛。注意探測(cè)時(shí)力度需輕柔，避免損傷牙齦或加重齲壞牙體組織剝脫。

3、溫度測(cè)試：

含漱冰水后觀察特定牙齒短暫銳痛，或進(jìn)食過熱食物時(shí)出現(xiàn)延遲性疼痛提示牙本質(zhì)敏感。冷刺激痛多見于中齲，熱刺激痛可能提示深齲接近牙髓。測(cè)試應(yīng)避開牙齦部位，單顆牙持續(xù)疼痛超過30秒需警惕牙髓炎。

4、嵌塞檢查：

進(jìn)食纖維性食物后頻繁發(fā)生特定牙縫卡塞，可能提示鄰面齲導(dǎo)致牙齒接觸關(guān)系改變。使用牙簽探查鄰接區(qū)有粗糙感或疼痛，伴隨牙齦乳頭紅腫時(shí)更需警惕。長(zhǎng)期食物嵌塞會(huì)加速齲病進(jìn)展并誘發(fā)牙齦炎癥。

5、牙線測(cè)試：

將牙線滑入鄰接面后向外拉出時(shí)出現(xiàn)毛糙、分叉或棉絮狀殘留，反映齲壞導(dǎo)致的牙體組織缺損。正常牙線通過鄰接區(qū)應(yīng)平滑無阻力，若牙線通過后帶出血跡或腐臭味，提示可能存在活躍性齲損或牙齦炎癥。

建議每日刷牙后配合使用含氟漱口水強(qiáng)化釉質(zhì)，限制精制糖攝入頻率，每餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。選擇中等硬度牙刷采用巴氏刷牙法清潔齦溝，鄰面配合牙線或間隙刷維護(hù)。發(fā)現(xiàn)牙齒色形質(zhì)改變或持續(xù)敏感時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔?？七M(jìn)行數(shù)字化X線或激光熒光檢測(cè)，早期齲齒通過再礦化治療即可控制，避免發(fā)展至需根管治療的程度。定期口腔檢查應(yīng)保持每年1-2次，兒童及高齲風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短至每3-6個(gè)月復(fù)查。