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抗心律失常治療目的是什么

小兒內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#心律失常

心律失常治療的目的是恢復或維持正常心律,預防心律失常相關(guān)并發(fā)癥,改善患者生活質(zhì)量。主要目標包括終止急性發(fā)作、減少復發(fā)風險、預防血栓栓塞事件、降低猝死概率,同時兼顧病因治療和基礎(chǔ)疾病管理。

終止急性發(fā)作是抗心律失常治療的首要任務(wù),尤其針對室速、室顫等可能危及生命的心律失常??焖傩孕穆墒С?赡軐е卵鲃恿W不穩(wěn)定,需通過藥物復律、電復律等方式恢復竇性心律。持續(xù)性房顫患者需在48小時內(nèi)完成復律以避免心房電重構(gòu)。對于緩慢性心律失常,臨時起搏器植入可維持有效心輸出量。減少復發(fā)需長期藥物維持或射頻消融手術(shù)干預異常電信號起源點。房顫患者復發(fā)率較高,導管消融可顯著降低復發(fā)概率??鼓委熓穷A防血栓栓塞的核心措施,房顫患者卒中風險顯著增加,需根據(jù)CHA2DS2-VASc評分決定抗凝策略。華法林和新型口服抗凝藥可有效預防左心房血栓形成。降低猝死風險主要針對器質(zhì)性心臟病患者,植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器能自動識別并終止惡性室性心律失常。病因治療包括糾正電解質(zhì)紊亂、改善心肌缺血、控制甲狀腺功能亢進等基礎(chǔ)疾病。對于心力衰竭合并心律失?;颊撸鑳?yōu)化抗心衰治療以間接改善心律?;A(chǔ)疾病管理涉及高血壓、糖尿病等危險因素控制,通過生活方式干預和藥物聯(lián)合治療延緩心臟重構(gòu)進程。

抗心律失常治療需根據(jù)具體類型和病因制定個體化方案,定期監(jiān)測心電圖和心臟功能?;颊邞苊鈹z入咖啡因、酒精等興奮性物質(zhì),保持規(guī)律作息和適度運動。出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀需及時就醫(yī),嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,不可自行停用抗凝或抗心律失常藥物。合并高血壓或糖尿病患者需加強血壓血糖監(jiān)測,控制體重和鹽分攝入有助于減少心臟負荷。

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