深度齲齒可以補(bǔ)牙嗎
深度齲齒可以通過(guò)補(bǔ)牙治療，具體方式需根據(jù)齲壞程度決定，主要處理方式有直接充填、墊底充填、間接牙髓治療、根管治療、拔牙后修復(fù)。
1、直接充填：
適用于齲壞未累及牙髓的淺中層齲齒。去除腐質(zhì)后采用玻璃離子或復(fù)合樹(shù)脂材料直接修復(fù)，操作簡(jiǎn)單且能保留更多健康牙體組織。治療前需通過(guò)探診和X線片確認(rèn)齲洞底部與牙髓腔的距離大于2毫米。
2、墊底充填：
針對(duì)接近牙髓的深齲病例。先使用氫氧化鈣或MTA生物材料保護(hù)近髓處，再分層充填。這種方法能隔絕溫度刺激，促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成，避免直接充填導(dǎo)致的牙髓刺激癥狀。
3、間接牙髓治療：
適用于深齲伴可逆性牙髓炎。保留近髓處少量軟化牙本質(zhì)，用抗菌墊底材料覆蓋后觀察2-3個(gè)月，待牙髓恢復(fù)再行永久充填。需定期復(fù)查牙髓活力，成功率約70%-85%。
4、根管治療：
當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙髓暴露或不可逆性牙髓炎時(shí)需進(jìn)行。徹底清除感染牙髓后根管預(yù)備消毒，最后用牙膠尖充填根管。治療后牙齒脆性增加，建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。
5、拔牙修復(fù)：
齲壞嚴(yán)重至無(wú)法保留的殘根殘冠需拔除。缺牙區(qū)可選擇種植義齒、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)。優(yōu)先考慮種植修復(fù)，其咀嚼效率恢復(fù)達(dá)天然牙的90%以上，且不損傷鄰牙。
深齲患者日常應(yīng)使用含氟牙膏配合牙線清潔，限制高糖飲食攝入頻率。治療后每半年進(jìn)行口腔檢查，拍攝咬翼片監(jiān)測(cè)充填體邊緣密合度。出現(xiàn)冷熱敏感持續(xù)超過(guò)兩周或自發(fā)疼痛需及時(shí)復(fù)診，避免炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致根尖周病變。咀嚼硬物時(shí)注意雙側(cè)交替使用，降低修復(fù)體脫落風(fēng)險(xiǎn)。
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