嚴(yán)重的毛囊炎主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、膿皰形成及淋巴結(jié)腫大，可通過外用藥物、口服藥物、物理治療等方式干預(yù)。毛囊炎通常由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為癤或癰。

1、紅腫熱痛

毛囊炎初期表現(xiàn)為單個(gè)毛囊周圍皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸有灼熱感和明顯壓痛。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張，可能伴隨皮膚溫度升高。若發(fā)生在頭皮或胡須區(qū)域，可能因毛發(fā)牽拉加重疼痛。這種情況可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染，避免擠壓病灶。

2、膿皰形成

感染加重時(shí)毛囊口會(huì)出現(xiàn)黃白色膿頭，膿液積聚形成直徑2-5毫米的膿皰，周圍有紅暈。膿皰可能自行破潰滲出，也可能持續(xù)增大融合成多房性膿腫。此時(shí)需配合醫(yī)生使用頭孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片等口服抗生素，必要時(shí)需無菌穿刺引流。

3、淋巴結(jié)腫大

嚴(yán)重感染可引發(fā)鄰近淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，常見于頸部、腋窩或腹股溝區(qū)域。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較韌，活動(dòng)度尚可，伴有輕度壓痛。這提示感染可能擴(kuò)散，需通過血常規(guī)檢查評(píng)估全身炎癥程度，嚴(yán)重者需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。

4、全身癥狀

部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱、乏力等全身反應(yīng)，體溫多在37.5-38.5℃之間。免疫功能低下者可能發(fā)展為高熱寒戰(zhàn)，甚至發(fā)生敗血癥。這類情況需要住院治療，除抗生素外還需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，監(jiān)測(cè)生命體征變化。

5、慢性反復(fù)發(fā)作

長(zhǎng)期未規(guī)范治療的毛囊炎可能轉(zhuǎn)為慢性，表現(xiàn)為同一部位反復(fù)出現(xiàn)丘疹膿皰，皮膚遺留色素沉著或瘢痕。此類患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可配合紅光照射等物理治療增強(qiáng)局部免疫力，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

日常應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免搔抓或使用刺激性護(hù)膚品。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。衣物選擇透氣棉質(zhì)材料，出汗后及時(shí)清潔。若紅腫范圍超過3厘米或伴隨發(fā)熱，須立即就醫(yī)避免感染擴(kuò)散。治療期間禁止自行挑破膿皰，飲食宜清淡并限制辛辣刺激食物攝入。