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肺癌晚期控制吃什么藥最好

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問題描述

肺癌晚期控制吃什么藥最好

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺癌晚期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吉非替尼、奧希替尼、安羅替尼、卡鉑等藥物控制病情,具體用藥需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果和個(gè)體情況制定方案。

1、靶向藥物

吉非替尼適用于EGFR基因突變患者,可抑制腫瘤細(xì)胞增殖;奧希替尼針對(duì)T790M耐藥突變,穿透血腦屏障效果顯著。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能及間質(zhì)性肺炎。

2、抗血管生成藥

安羅替尼通過阻斷VEGFR通路抑制腫瘤血管生成,常見不良反應(yīng)包括高血壓和手足綜合征。需聯(lián)合其他藥物使用并定期評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、化療藥物

卡鉑聯(lián)合培美曲塞適用于非鱗癌患者,可能引起骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)。用藥前需評(píng)估腎功能并預(yù)防性使用止吐藥物。

4、免疫檢查點(diǎn)抑制劑

帕博利珠單抗適用于PD-L1高表達(dá)患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測(cè)。

肺癌晚期患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D,避免生冷刺激食物,用藥期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并定期復(fù)查影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物。

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