如何正確檢測艾滋病？
艾滋病可通過HIV抗體檢測、HIV抗原抗體聯(lián)合檢測、HIV核酸檢測等方式進(jìn)行篩查。檢測方式的選擇需結(jié)合感染時間窗口期、檢測目的等因素綜合判斷。
1、HIV抗體檢測
通過采集靜脈血或指尖血檢測HIV抗體，是常規(guī)篩查的主要方法。感染后3-12周可檢出抗體，適用于高危行為后3個月以上的檢測。常用試劑包括膠體金法、酶聯(lián)免疫吸附試驗等，需在具有艾滋病檢測資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。若初篩陽性，須經(jīng)免疫印跡試驗確證。
2、抗原抗體聯(lián)合檢測
同時檢測HIVp24抗原和抗體，可將窗口期縮短至2-6周。第四代檢測試劑能更早發(fā)現(xiàn)感染，適用于高危暴露后4周以上的早期篩查。檢測結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實驗室檢查綜合判斷，必要時進(jìn)行核酸檢測復(fù)核。
3、HIV核酸檢測
直接檢測病毒RNA或DNA，窗口期僅1-4周，適用于高危暴露后2周內(nèi)的早期診斷、新生兒感染篩查和抗體不確定結(jié)果的補充檢測。包括實時熒光定量PCR、病毒載量檢測等方法，對實驗室條件要求較高，通常在疾控中心或指定醫(yī)院開展。
4、快速檢測
采用免疫層析技術(shù)，20分鐘內(nèi)可獲取結(jié)果，適用于應(yīng)急篩查和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。包括血液、口腔黏膜滲出液等樣本類型，但敏感度略低于實驗室檢測?？焖贆z測陽性者需進(jìn)一步做確證試驗，陰性結(jié)果在高危行為后3個月需復(fù)查。
5、自我檢測
使用國家批準(zhǔn)的艾滋病尿液自檢試劑或血液自檢試劑，按說明書操作可完成初步篩查。自檢結(jié)果不能作為診斷依據(jù)，陽性者需立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)復(fù)檢，陰性者建議3個月后復(fù)查。自檢過程需注意樣本采集規(guī)范性和結(jié)果判讀準(zhǔn)確性。
建議有高危行為者每3-6個月定期檢測，發(fā)生職業(yè)暴露或疑似暴露后立即啟動檢測流程。檢測前后應(yīng)接受專業(yè)咨詢，了解窗口期特點和結(jié)果解讀。日常應(yīng)堅持使用安全套、避免共用注射器等預(yù)防措施，確診感染者須盡早啟動抗病毒治療。所有檢測均遵循自愿、保密原則，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕檢測請求。
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