醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺癌可通過手術(shù)切除、放射性碘治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等方式治療。甲狀腺癌通常由基因突變、碘攝入異常、輻射暴露、家族遺傳等原因引起。
1、手術(shù)切除甲狀腺癌首選治療方法為手術(shù)切除，根據(jù)腫瘤大小可選擇甲狀腺部分切除或全切，術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣血癥等并發(fā)癥，需配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。
2、放射性碘治療適用于術(shù)后殘留甲狀腺組織清除或轉(zhuǎn)移灶治療，治療前需低碘飲食準(zhǔn)備，治療后需隔離防護(hù)，常用碘-131劑量為30-100mCi。
3、內(nèi)分泌治療術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片維持甲狀腺功能，藥物劑量需定期調(diào)整，常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等。
4、靶向治療針對晚期甲狀腺癌可使用索拉非尼、樂伐替尼等靶向藥物，可能引起高血壓、手足綜合征等不良反應(yīng)，治療期間需密切監(jiān)測。
甲狀腺癌患者治療后需定期復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白和頸部超聲，保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，避免過度勞累和情緒波動(dòng)。
