醫(yī)生回答
周冬 副主任醫(yī)師
嬰兒吃奶時(shí)頻繁嗆咳可能由哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、奶流量過(guò)大、胃食管反流、喉軟骨發(fā)育不全等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、控制流速、拍嗝護(hù)理及兒科就診等方式干預(yù)。
1、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)懷抱角度過(guò)低或嬰兒頭部后仰易導(dǎo)致嗆奶，建議家長(zhǎng)采用45度半臥位哺乳，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平躺。
2、奶流量過(guò)大奶嘴孔過(guò)大或母親泌乳過(guò)急會(huì)導(dǎo)致流速過(guò)快，家長(zhǎng)需選擇適合月齡的奶嘴，母乳喂養(yǎng)時(shí)可用剪刀手夾住乳暈控制流速。
3、胃食管反流可能與賁門括約肌松弛有關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐、哭鬧，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散或西甲硅油緩解癥狀。
4、喉軟骨發(fā)育不全因喉部軟骨未成熟導(dǎo)致嗆咳聲嘶啞，通常伴隨喘鳴音，需兒科排除先天性異常，嚴(yán)重時(shí)需維生素D補(bǔ)充促進(jìn)發(fā)育。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嗆咳頻率與伴隨癥狀，少量多次喂養(yǎng)，若出現(xiàn)面色發(fā)紺或呼吸急促需立即就醫(yī)。
