醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
腰椎融合椎管狹窄可通過(guò)保守治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療和開(kāi)放手術(shù)治療等方式改善。
1、保守治療適用于輕度癥狀患者，主要包括臥床休息、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練。硬板床短期臥床可減輕神經(jīng)壓迫，紅外線照射等理療能緩解局部炎癥。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺能改善神經(jīng)功能，嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
3、微創(chuàng)治療經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)可精準(zhǔn)減壓，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓且保守治療無(wú)效的患者。
4、開(kāi)放手術(shù)后路椎管減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)能徹底解除壓迫，適用于多節(jié)段狹窄伴腰椎不穩(wěn)者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月保護(hù)融合節(jié)段。
建議避免久坐久站，睡眠時(shí)保持脊柱生理曲度，康復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。術(shù)后定期復(fù)查評(píng)估融合情況。
