醫(yī)生回答
許瑞英 主任醫(yī)師
小兒發(fā)燒抽搐主要表現(xiàn)為全身或局部肌肉不自主收縮、意識(shí)喪失、雙眼上翻等癥狀，通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇等因素引起。
1、高熱驚厥體溫急劇升高超過(guò)38.5℃時(shí)可能誘發(fā)，多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，表現(xiàn)為短暫全身強(qiáng)直陣攣，發(fā)作后意識(shí)迅速恢復(fù)。
2、中樞感染腦膜炎或腦炎導(dǎo)致，常伴有嘔吐、頸強(qiáng)直，需腰椎穿刺確診，腦脊液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。
3、電解質(zhì)失衡嚴(yán)重脫水或低鈣血癥引發(fā)，手腳搐搦為特征，血生化檢查顯示鈣離子低于2.1mmol/L。
4、癲癇發(fā)作無(wú)熱性抽搐反復(fù)發(fā)作，腦電圖顯示異常放電，部分患兒有家族遺傳史。
發(fā)作時(shí)應(yīng)側(cè)臥防窒息，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間，及時(shí)就醫(yī)排查病因，發(fā)熱期間適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
