

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
內(nèi)耳眩暈癥可通過前庭抑制劑、改善微循環(huán)藥物、糖皮質(zhì)激素、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。內(nèi)耳眩暈癥通常由耳石脫落、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等原因引起。
1、前庭抑制劑地芬尼多、苯海拉明、異丙嗪等藥物可抑制前庭神經(jīng)異常放電,緩解眩暈癥狀。適用于急性發(fā)作期,但可能引起嗜睡等副作用。
2、改善微循環(huán)倍他司汀、銀杏葉提取物、尼莫地平等藥物可增加內(nèi)耳血供。適用于梅尼埃病或血管因素導(dǎo)致的眩暈,需監(jiān)測血壓變化。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍適用于前庭神經(jīng)元炎或免疫因素引起的眩暈。短期使用可減輕炎癥反應(yīng),長期使用需警惕骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
4、前庭康復(fù)通過Brandt-Daroff訓(xùn)練等特定動作促進(jìn)中樞代償,對耳石癥及慢性眩暈效果顯著。需在專業(yè)指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行,避免自行操作引發(fā)跌倒。
發(fā)作期建議低鹽飲食并保持環(huán)境安靜,避免咖啡因及酒精攝入。若伴隨聽力下降或持續(xù)嘔吐需及時(shí)就診耳鼻喉科。
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2024-09-29
2024-10-02