醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤滑脫可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式醫(yī)治。腰椎間盤滑脫通常由退行性改變、外傷、遺傳因素、職業(yè)勞損等原因引起。

  1、臥床休息

  急性期需嚴格臥床2-4周，選擇硬板床并保持腰椎中立位，可配合腰圍固定減少椎間盤壓力。

  2、物理治療

  超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，牽引治療能減輕神經(jīng)根壓迫，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺可緩解癥狀，須遵醫(yī)囑使用。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出，腰椎融合術(shù)用于嚴重滑脫伴不穩(wěn)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

  避免久坐久站及彎腰搬重物，加強腰背肌鍛煉，睡眠時在膝下墊枕保持腰椎生理曲度，肥胖者需控制體重。