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甲減不治療會怎么樣

病情描述:
甲減不治療會怎么樣
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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能減退不治療可能導(dǎo)致體重異常增加、心率減慢、記憶力減退，嚴(yán)重時可引發(fā)粘液性水腫昏迷或心力衰竭。

1、代謝紊亂

甲狀腺激素不足會降低基礎(chǔ)代謝率，導(dǎo)致體重持續(xù)增加、怕冷、皮膚干燥。需通過左甲狀腺素鈉替代治療，常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡。

2、心血管損害

長期甲減可引起心動過緩、血壓升高，增加動脈粥樣硬化風(fēng)險。治療需定期監(jiān)測血脂，必要時聯(lián)合阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等調(diào)脂藥物。

3、神經(jīng)精神癥狀

未控制的甲減會出現(xiàn)注意力不集中、抑郁傾向，部分患者伴隨腕管綜合征。除激素替代外，可短期使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物。

4、生育系統(tǒng)影響

女性患者易發(fā)生月經(jīng)紊亂、不孕，妊娠期甲減可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。需調(diào)整左甲狀腺素劑量，維持促甲狀腺激素在妊娠特異性參考范圍內(nèi)。

甲減患者應(yīng)保證碘和硒的適量攝入，避免過量食用卷心菜等致甲狀腺腫食物，規(guī)律復(fù)查甲狀腺功能以調(diào)整用藥劑量。

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