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心臟尖瓣膜狹窄怎么了

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心臟尖瓣膜狹窄通常是指二尖瓣狹窄，可能由風(fēng)濕熱、先天性畸形、退行性病變等原因引起，通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、心悸等癥狀?？赏ㄟ^藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、風(fēng)濕熱

風(fēng)濕熱是心臟尖瓣膜狹窄最常見的原因，可能與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療時可使用青霉素V鉀片消除鏈球菌感染，配合地高辛片控制心力衰竭，必要時采用二尖瓣球囊擴張術(shù)改善血流。

2、先天性畸形

部分患者出生時即存在二尖瓣結(jié)構(gòu)異常，可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、喂養(yǎng)困難等癥狀。輕度狹窄可使用呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，嚴(yán)重時需進(jìn)行二尖瓣置換術(shù)。

3、退行性病變

老年患者可能因瓣膜鈣化導(dǎo)致狹窄，與年齡增長和代謝異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀?？墒褂孟跛岙惿嚼骢テ徑庑慕g痛，嚴(yán)重鈣化需行外科瓣膜修復(fù)術(shù)。

4、感染性心內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染可能損傷瓣膜結(jié)構(gòu)，與口腔感染、靜脈吸毒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀點等癥狀。需用注射用頭孢曲松鈉控制感染，合并心力衰竭時聯(lián)合使用螺內(nèi)酯片。

5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

自身免疫性疾病可能累及心臟瓣膜，與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部蝶形紅斑、蛋白尿等癥狀。需用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，配合華法林鈉片預(yù)防血栓形成。

心臟尖瓣膜狹窄患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，避免腌制食品。保持適度有氧運動如散步，運動強度以不引起胸悶為度。定期監(jiān)測心率血壓，睡眠時可采用高枕臥位減輕呼吸困難。出現(xiàn)咯血、暈厥等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，避免劇烈運動和外傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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