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腰椎間盤突出癥的禁忌運(yùn)動(dòng)

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腰椎間盤突出癥患者應(yīng)避免劇烈扭轉(zhuǎn)、過度負(fù)重、突然前屈等運(yùn)動(dòng)，主要有深蹲、仰臥起坐、高爾夫球、保齡球、跳繩等禁忌運(yùn)動(dòng)。

1、深蹲

深蹲時(shí)腰椎需承受較大垂直壓力，可能加重椎間盤向后突出風(fēng)險(xiǎn)。負(fù)重深蹲尤其危險(xiǎn)，會(huì)導(dǎo)致纖維環(huán)破裂加速。急性期患者絕對(duì)禁止該動(dòng)作，康復(fù)期也需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練替代。

2、仰臥起坐

傳統(tǒng)仰臥起坐會(huì)使腰椎反復(fù)屈曲，增加椎間盤后側(cè)壓力。研究顯示該動(dòng)作可能使髓核后移概率提升。建議改用卷腹等僅活動(dòng)胸椎段的訓(xùn)練，或采用瑞士球輔助減少腰椎負(fù)荷。

3、高爾夫球

揮桿動(dòng)作包含劇烈旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈，易導(dǎo)致纖維環(huán)撕裂。職業(yè)高爾夫選手腰椎間盤突出發(fā)生率是普通人群的3倍?；颊邞?yīng)避免所有需要單側(cè)發(fā)力的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，改用游泳等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)。

4、保齡球

投擲時(shí)的前傾姿勢和突然發(fā)力會(huì)瞬間增加椎間盤壓力。保齡球平均重量超過腰椎安全負(fù)荷標(biāo)準(zhǔn)，可能誘發(fā)髓核脫出?？蛇x擇輕量級(jí)器械進(jìn)行上肢訓(xùn)練替代。

5、跳繩

落地時(shí)的沖擊力會(huì)通過脊柱向上傳導(dǎo)，加重椎間盤脫水變性。連續(xù)跳躍動(dòng)作還可能導(dǎo)致已有突出物壓迫神經(jīng)根。推薦改用橢圓機(jī)等低沖擊有氧設(shè)備維持心肺功能。

腰椎間盤突出癥患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循無痛原則，優(yōu)先選擇游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng)。水中運(yùn)動(dòng)可利用浮力減輕脊柱負(fù)荷，陸上運(yùn)動(dòng)建議佩戴腰圍保護(hù)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以次日不出現(xiàn)疼痛加重為度，康復(fù)期可逐步加入鳥狗式等核心穩(wěn)定性訓(xùn)練。所有運(yùn)動(dòng)計(jì)劃需經(jīng)康復(fù)醫(yī)師評(píng)估，出現(xiàn)下肢放射痛或麻木需立即停止并復(fù)查影像學(xué)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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