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洋地黃中毒的癥狀有哪些

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洋地黃中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、心律失常、視覺異常、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和電解質(zhì)紊亂。洋地黃類藥物常用于治療心力衰竭和心律失常，但過量使用可能導(dǎo)致中毒，需立即就醫(yī)處理。

1、惡心嘔吐

洋地黃中毒早期常出現(xiàn)胃腸道癥狀，表現(xiàn)為惡心嘔吐。這類癥狀與藥物刺激延髓化學(xué)感受區(qū)有關(guān)，可能伴隨食欲減退和腹部不適。患者需立即停藥并就醫(yī)，醫(yī)生可能通過洗胃或使用活性炭減少藥物吸收。

2、心律失常

洋地黃中毒可引起多種心律失常，包括室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯和竇性心動(dòng)過緩。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)致命性室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)。這類癥狀與藥物抑制鈉鉀泵導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣超載有關(guān)，需心電監(jiān)護(hù)并使用地高辛抗體片段治療。

3、視覺異常

患者可能出現(xiàn)黃視癥、綠視癥等視覺異常，表現(xiàn)為視物變色或視野中出現(xiàn)閃爍光點(diǎn)。這類癥狀與藥物對(duì)視網(wǎng)膜細(xì)胞的毒性作用有關(guān)，通常隨血藥濃度下降而緩解，但需密切監(jiān)測視力變化。

4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

洋地黃中毒可導(dǎo)致頭痛、頭暈、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)譫妄或抽搐。這類癥狀與藥物透過血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)并糾正電解質(zhì)紊亂。

5、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥和高鈣血癥是洋地黃中毒的常見并發(fā)癥，可加重心臟毒性。這類癥狀與藥物抑制鈉鉀泵導(dǎo)致鉀離子內(nèi)流有關(guān)，需監(jiān)測電解質(zhì)并謹(jǐn)慎補(bǔ)鉀，避免加重心律失常。

洋地黃中毒患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測血藥濃度和電解質(zhì)水平。日常注意記錄脈搏變化，避免同時(shí)使用利尿劑等可能加重電解質(zhì)紊亂的藥物。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥劑量。飲食上應(yīng)保證鉀攝入，但補(bǔ)鉀需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以防血鉀波動(dòng)加重心臟損害。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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