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l4椎體下緣終板炎是什么意思

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L4椎體下緣終板炎是指第四腰椎下緣終板發(fā)生的炎癥反應(yīng)，通常與椎間盤退變、機(jī)械應(yīng)力損傷或代謝異常等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為腰骶部疼痛、活動(dòng)受限，可能伴隨神經(jīng)根受壓癥狀。

終板是椎體上下緣與椎間盤連接的軟骨結(jié)構(gòu)，L4椎體下緣終板炎多因長(zhǎng)期負(fù)重或姿勢(shì)不良導(dǎo)致局部微損傷。退行性改變會(huì)使終板軟骨變薄、鈣化，椎間盤水分減少后緩沖作用減弱，進(jìn)一步加重終板應(yīng)力。炎癥反應(yīng)可刺激周圍神經(jīng)末梢，引發(fā)持續(xù)性鈍痛，彎腰、久坐時(shí)癥狀明顯。部分患者可能出現(xiàn)下肢放射痛或麻木感，與炎性物質(zhì)刺激神經(jīng)根相關(guān)。

急性期需避免搬運(yùn)重物、劇烈扭轉(zhuǎn)腰部等動(dòng)作，建議使用硬板床休息。局部熱敷或低頻脈沖電刺激有助于緩解肌肉痙攣。醫(yī)生可能開具塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥控制炎癥，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需通過(guò)磁共振評(píng)估是否合并椎間盤突出或終板骨水腫，必要時(shí)行椎間孔鏡減壓術(shù)。

日常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免久坐超過(guò)1小時(shí)。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，減少腰椎負(fù)荷。補(bǔ)充維生素D和鈣劑可改善終板骨代謝，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙，應(yīng)立即就診排除馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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