椎體終板炎通常不建議放任不管,可能加重病情或引發(fā)并發(fā)癥。椎體終板炎是椎間盤與椎體連接部位的炎癥反應(yīng),多與退行性變、慢性勞損或感染等因素相關(guān)。
早期椎體終板炎可能僅表現(xiàn)為輕度腰痛或活動(dòng)受限,此時(shí)通過休息、熱敷、避免負(fù)重等措施可緩解癥狀。若未及時(shí)干預(yù),炎癥可能持續(xù)進(jìn)展,導(dǎo)致椎間盤進(jìn)一步退化,甚至壓迫神經(jīng)根,出現(xiàn)下肢麻木、無力等神經(jīng)癥狀。部分患者可能因炎癥擴(kuò)散誘發(fā)相鄰節(jié)段椎體病變,增加治療難度。
少數(shù)情況下,椎體終板炎合并細(xì)菌感染時(shí),可能發(fā)展為椎間隙感染或骨髓炎,需抗生素治療或手術(shù)清創(chuàng)。長期忽視還可能加速脊柱退變,形成椎體邊緣骨贅,造成脊柱穩(wěn)定性下降。
建議出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴活動(dòng)障礙時(shí)盡早就診,通過磁共振檢查明確炎癥程度。急性期需臥床制動(dòng),慢性期可結(jié)合物理治療和核心肌群鍛煉。日常應(yīng)避免久坐、彎腰提重物,睡眠時(shí)選擇硬板床減輕脊柱壓力。若保守治療無效或出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀,需考慮微創(chuàng)介入或脊柱融合手術(shù)。
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