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腰5椎體上終板炎怎么辦

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腰5椎體上終板炎可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰5椎體上終板炎通常由慢性勞損、外傷、脊柱退行性變、感染、代謝異常等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，選擇硬板床平臥，避免腰部負(fù)重活動(dòng)。使用腰圍支具固定保護(hù)，減輕椎間盤壓力。日常避免久坐久站，坐姿保持腰椎生理曲度，可配合熱敷緩解肌肉痙攣。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。超聲波能減輕炎癥水腫，強(qiáng)度0.8-1.2W/cm2。體外沖擊波治療可改善終板微循環(huán)，每周2-3次。紅外線照射配合推拿手法可松解軟組織粘連。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解疼痛。鹽酸乙哌立松片可松弛骨骼肌改善活動(dòng)受限。注射用骨肽促進(jìn)軟骨修復(fù)，需配合維生素D3滴劑調(diào)節(jié)鈣代謝。急性期可短期使用地奧司明片減輕水腫。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用杜仲、續(xù)斷等中藥熏蒸溫通經(jīng)絡(luò)。針灸取腎俞、命門等穴位，配合艾灸增強(qiáng)療效。推拿手法以滾法、揉法為主，避免暴力扭轉(zhuǎn)?？煞锚?dú)活寄生湯加減方調(diào)理肝腎不足。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于終板骨質(zhì)破壞嚴(yán)重者。椎間融合術(shù)能穩(wěn)定病變節(jié)段，需配合鈦籠植骨。術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能訓(xùn)練。微創(chuàng)椎間盤鏡可處理合并的椎間盤突出。

日常應(yīng)控制體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠使用中等硬度床墊。避免搬運(yùn)重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，久坐時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等，注意循序漸進(jìn)。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒延緩骨質(zhì)退化。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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