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糖皮質(zhì)激素有什么作用

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糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克及調(diào)節(jié)代謝等作用，臨床主要用于治療炎癥性疾病、過敏反應(yīng)、自身免疫性疾病及腎上腺皮質(zhì)功能減退等。

1、抗炎作用

糖皮質(zhì)激素能抑制多種炎癥介質(zhì)的釋放，減輕毛細(xì)血管擴(kuò)張和滲出，降低白細(xì)胞向炎癥部位遷移。該作用適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、支氣管哮喘等炎癥性疾病，常用藥物包括醋酸潑尼松片、地塞米松磷酸鈉注射液、氫化可的松乳膏。需注意長期使用可能誘發(fā)感染或延緩傷口愈合。

2、免疫抑制

通過抑制T淋巴細(xì)胞增殖和抗體生成，用于器官移植后抗排異反應(yīng)及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病。典型藥物為他克莫司軟膏、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。治療期間需監(jiān)測血糖血壓，警惕機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、抗休克作用

大劑量糖皮質(zhì)激素可穩(wěn)定溶酶體膜，改善微循環(huán)灌注，用于感染性休克或過敏性休克的搶救。臨床多選用氫化可的松注射液聯(lián)合補(bǔ)液治療，起效后需逐步減量以避免反跳現(xiàn)象。

4、代謝調(diào)節(jié)

可促進(jìn)糖異生、蛋白質(zhì)分解和脂肪重新分布，短期用于腎上腺危象的替代治療。但長期使用易引發(fā)類庫欣綜合征，表現(xiàn)為向心性肥胖和血糖升高，需配合胰島素或二甲雙胍片控制代謝異常。

5、血液系統(tǒng)影響

能刺激骨髓造血功能，提升中性粒細(xì)胞數(shù)量，用于再生障礙性貧血的輔助治療。常用藥物如潑尼松龍片，但可能同時(shí)抑制淋巴細(xì)胞，增加出血傾向，需定期檢查血常規(guī)。

使用糖皮質(zhì)激素期間應(yīng)限制高鹽高糖飲食，補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。注射劑型須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，乳膏類避免長期大面積涂抹。突然停藥可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全，需采用階梯式減量法。出現(xiàn)滿月臉、痤瘡等副作用時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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