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糖皮質(zhì)激素有什么副作用

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糖皮質(zhì)激素的副作用主要涉及內(nèi)分泌紊亂、免疫抑制、骨骼肌肉損害、皮膚病變及精神異常等方面。長期或大劑量使用可能導(dǎo)致庫欣綜合征、感染風(fēng)險增加、骨質(zhì)疏松、痤瘡樣皮疹及情緒波動等不良反應(yīng)。

糖皮質(zhì)激素通過干擾下丘腦-垂體-腎上腺軸功能，引發(fā)向心性肥胖、滿月臉、水牛背等庫欣綜合征表現(xiàn)，同時抑制蛋白質(zhì)合成，加速脂肪重新分布。免疫抑制作用使機體對細菌、病毒和真菌的防御能力下降，可能誘發(fā)肺結(jié)核復(fù)發(fā)或加重潛伏感染。骨代謝異常表現(xiàn)為成骨細胞活性降低、破骨細胞活性增強，兒童使用可能影響生長發(fā)育，絕經(jīng)后女性更易出現(xiàn)病理性骨折。

皮膚膠原蛋白分解導(dǎo)致真皮層變薄，出現(xiàn)紫紋、瘀斑及傷口愈合延遲，面部可能出現(xiàn)多毛和痤瘡樣皮疹。中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響包括失眠、欣快感或抑郁狀態(tài)，大劑量靜脈給藥可能誘發(fā)精神癥狀。消化系統(tǒng)不良反應(yīng)涉及胃酸分泌增多，可能誘發(fā)或加重消化性潰瘍，尤其與非甾體抗炎藥聯(lián)用時風(fēng)險更高。

使用糖皮質(zhì)激素期間需定期監(jiān)測血壓、血糖和骨密度，建議每日補充鈣劑與維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免與活疫苗同時接種，接觸傳染性疾病患者時應(yīng)加強防護。出現(xiàn)視力模糊可能提示白內(nèi)障或青光眼，需立即眼科檢查。停藥時應(yīng)遵循階梯減量原則，防止腎上腺皮質(zhì)功能不全。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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