痔瘡手術后需注意傷口護理、飲食調整、活動限制、排便管理和定期復查。痔瘡手術主要包括吻合器痔上黏膜環(huán)切術、外剝內扎術等,術后恢復對預防復發(fā)至關重要。
術后24小時內需加壓包扎止血,保持會陰部清潔干燥,每日用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴2-3次。避免用力擦拭傷口,排便后可用智能馬桶沖洗或醫(yī)用棉球輕柔清潔。若發(fā)現敷料滲血滲液、傷口紅腫熱痛,應及時就醫(yī)處理。術后1-2周內禁止盆浴或游泳,防止傷口感染。
術后6小時可進食流質食物,逐步過渡到低渣半流質飲食。推薦米湯、蒸蛋羹、藕粉等易消化食物,避免辛辣刺激及產氣食物。術后3天內限制粗纖維攝入,后期逐漸增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。每日飲水1500-2000毫升,可適量飲用蜂蜜水軟化糞便。
術后24小時需臥床休息,避免久坐久站。1周內禁止劇烈運動或提重物,可進行短時間緩步行走促進血液循環(huán)。建議使用環(huán)形坐墊減輕肛門壓力,睡眠時采取側臥位。術后2周內禁止騎自行車、深蹲等可能撕裂傷口的動作。
術后首次排便前可使用開塞露輔助,避免用力努責導致創(chuàng)面出血。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁不超過5分鐘。出現便秘時可遵醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液,腹瀉時需用蒙脫石散控制。排便后出現少量血絲屬正?,F象,若持續(xù)出血需及時就醫(yī)。
術后7-10天需復查傷口愈合情況,1個月后評估肛門功能恢復狀態(tài)。吻合器手術患者需檢查鈦釘脫落情況,外剝內扎術患者要觀察結扎線是否溶解。術后3個月內避免飲酒和進食火鍋等刺激性食物,發(fā)現肛門狹窄、排便困難等并發(fā)癥需及時干預。
痔瘡手術后應保持規(guī)律作息,每日進行提肛運動鍛煉括約肌功能。選擇透氣棉質內褲并每日更換,避免局部潮濕引發(fā)感染。術后疼痛可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片,禁用阿司匹林等影響凝血藥物?;謴推陂g出現發(fā)熱、肛門墜脹感加重或異常分泌物時,應立即返院檢查。術后6個月內建議每2個月復查一次,通過肛門指診和肛門鏡評估復發(fā)風險。
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