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如何物理治療跟腱炎

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跟腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷交替、超聲波治療、體外沖擊波治療、矯形器具使用等方式進(jìn)行物理治療。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止跑跳等運(yùn)動(dòng)，使用彈力繃帶或支具固定踝關(guān)節(jié)，減少跟腱牽拉。建議選擇平底鞋并墊高鞋跟1-2厘米，緩解跟腱張力。制動(dòng)時(shí)間通常需要2-4周，期間可進(jìn)行非負(fù)重踝泵訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

2、冷熱敷交替

發(fā)作48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，減輕炎癥滲出。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度控制在40-45℃為宜。可采用冷熱交替法：熱敷10分鐘后冰敷5分鐘，每日重復(fù)3-4次，持續(xù)1-2周。

3、超聲波治療

通過(guò)高頻聲波產(chǎn)生微振動(dòng)，增加組織滲透性，加速代謝廢物清除。治療參數(shù)多選擇1MHz頻率、0.8-1.2W/cm2強(qiáng)度，每次5-8分鐘，每周3次。需注意避開骨骨骺未閉合的青少年患者。

4、體外沖擊波治療

利用高壓脈沖波刺激跟腱修復(fù)，適用于慢性頑固性病例。能量選擇0.1-0.3mJ/mm2，每次沖擊2000-3000次，間隔5-7天重復(fù)，總療程3-5次。治療后可能出現(xiàn)局部淤斑，一般3天內(nèi)自行消退。

5、矯形器具使用

定制足弓支撐墊可糾正生物力學(xué)異常，夜間佩戴踝關(guān)節(jié)背伸支具防止晨僵。選擇硅膠跟腱保護(hù)套能緩沖行走沖擊力，需每日清潔保持干燥。矯形器需配合漸進(jìn)性牽拉訓(xùn)練，避免肌肉萎縮。

物理治療期間應(yīng)避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作，康復(fù)后逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)需穿戴專業(yè)運(yùn)動(dòng)護(hù)具。日?？蛇M(jìn)行踮腳尖訓(xùn)練強(qiáng)化腓腸肌，建議選擇泳池行走等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重減輕跟腱負(fù)荷。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或靜息痛，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除跟腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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