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撕脫性骨折怎么處理

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撕脫性骨折可通過制動(dòng)固定、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式處理。撕脫性骨折通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、骨質(zhì)疏松、肌肉突然收縮、骨骼發(fā)育異常等原因引起。

1、制動(dòng)固定

撕脫性骨折發(fā)生后需立即停止活動(dòng)，使用支具或石膏固定患處。上肢骨折可用三角巾懸吊，下肢骨折需避免負(fù)重。固定時(shí)間通常為4-6周，具體根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整。固定期間應(yīng)定期復(fù)查X線片，觀察骨折端對(duì)位情況。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

急性期48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。冷敷能減輕局部腫脹和疼痛，但需避免凍傷皮膚。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解癥狀。

3、藥物治療

除鎮(zhèn)痛藥外，可配合使用促進(jìn)骨折愈合的藥物。如碳酸鈣D3片補(bǔ)充礦物質(zhì)，骨肽注射液改善骨代謝，阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期抗骨質(zhì)疏松治療，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后需循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。早期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，中期增加肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，后期逐步恢復(fù)負(fù)重和抗阻訓(xùn)練?？祻?fù)過程中出現(xiàn)疼痛加重需立即停止訓(xùn)練，必要時(shí)尋求康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)。

5、手術(shù)治療

骨折塊移位超過2毫米或涉及關(guān)節(jié)面時(shí)需手術(shù)干預(yù)。常用術(shù)式包括切開復(fù)位內(nèi)固定、關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位固定等。術(shù)后仍需配合石膏外固定，定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合進(jìn)度。術(shù)后感染、內(nèi)固定失效等并發(fā)癥需及時(shí)處理。

撕脫性骨折恢復(fù)期間應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，多食用牛奶、魚類、豆制品等食物。避免吸煙飲酒以免影響骨折愈合?？祻?fù)訓(xùn)練要量力而行，不可過早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)患處持續(xù)疼痛、腫脹不消或活動(dòng)障礙加重等情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。定期隨訪對(duì)評(píng)估功能恢復(fù)至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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