白細(xì)胞正常范圍為4-10×10?/L。白細(xì)胞計(jì)數(shù)是血常規(guī)檢查的重要指標(biāo),其數(shù)值變化可能提示感染、炎癥、血液病或免疫系統(tǒng)異常。
健康成年人的白細(xì)胞總數(shù)通常在4-10×10?/L之間波動(dòng),其中中性粒細(xì)胞占比最高約50-70%,淋巴細(xì)胞20-40%,單核細(xì)胞3-8%,嗜酸性粒細(xì)胞0.5-5%,嗜堿性粒細(xì)胞0-1%。新生兒白細(xì)胞計(jì)數(shù)較高可達(dá)15-20×10?/L,兒童期逐漸下降至成人水平。生理性波動(dòng)常見于劇烈運(yùn)動(dòng)后、情緒緊張、飽餐后或女性月經(jīng)期,這些情況下白細(xì)胞可能暫時(shí)性升高1-2×10?/L但不超過12×10?/L。妊娠中晚期孕婦白細(xì)胞可生理性增至12-16×10?/L,分娩時(shí)可能達(dá)到25×10?/L。檢驗(yàn)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷刺激或情緒激動(dòng),采血時(shí)間建議選擇早晨空腹?fàn)顟B(tài)。
當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4×10?/L稱為白細(xì)胞減少,可能與病毒感染、放射線暴露、再生障礙性貧血、脾功能亢進(jìn)或藥物副作用有關(guān)。超過10×10?/L則為白細(xì)胞增多,常見于細(xì)菌感染、組織損傷、白血病等造血系統(tǒng)疾病。單類白細(xì)胞比例異常也具有臨床意義,如中性粒細(xì)胞增多提示化膿性感染,嗜酸性粒細(xì)胞增多可能源于過敏或寄生蟲感染。建議發(fā)現(xiàn)異常時(shí)復(fù)查血常規(guī)并完善外周血涂片檢查,必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺明確病因。日常應(yīng)注意觀察是否伴隨發(fā)熱、乏力、出血傾向或淋巴結(jié)腫大等癥狀,避免擅自使用升白或降白藥物。
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