尿檢紅細(xì)胞在正常范圍內(nèi)一般是正常的,說明泌尿系統(tǒng)沒有明顯出血或炎癥。尿常規(guī)檢查中紅細(xì)胞參考值通常為0-3個(gè)/高倍視野,若結(jié)果在此區(qū)間且無其他異常指標(biāo),通常無須特殊處理。
健康人群的尿液中可能偶爾出現(xiàn)極少量紅細(xì)胞,這與劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)期污染、輕微尿道摩擦等因素有關(guān)。這些情況屬于生理性紅細(xì)胞增多,通常為一過性表現(xiàn),復(fù)查后可恢復(fù)正常。部分人群因飲水過少導(dǎo)致尿液濃縮,也可能出現(xiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)接近上限但仍在正常范圍的現(xiàn)象,增加飲水量后指標(biāo)往往改善。
若伴隨尿頻尿急等癥狀,即使紅細(xì)胞在正常范圍也需警惕。某些泌尿系統(tǒng)疾病早期可能僅表現(xiàn)為紅細(xì)胞處于臨界值,如隱匿性腎炎、膀胱原位癌等。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者也可能出現(xiàn)尿紅細(xì)胞持續(xù)處于正常范圍高值的情況,需要結(jié)合凝血功能評(píng)估。
建議保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。女性檢查應(yīng)避開月經(jīng)期及前后3天,留取清潔中段尿標(biāo)本。如反復(fù)出現(xiàn)紅細(xì)胞處于正常范圍高值或伴隨其他指標(biāo)異常,需進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、泌尿系超聲等進(jìn)一步排查。日常注意觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)肉眼血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
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