氟斑牙美白可通過樹脂貼面、瓷貼面、冷光美白、牙齒漂白、微研磨等方式改善。氟斑牙是因牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物導(dǎo)致的釉質(zhì)礦化異常,表現(xiàn)為牙面白堊色或褐色斑塊。
通過將復(fù)合樹脂材料直接覆蓋在牙面遮蓋色斑,適用于輕度氟斑牙。操作時(shí)間短且價(jià)格較低,但耐磨性較差,可能需3-5年更換。治療前需對牙面進(jìn)行酸蝕處理以增強(qiáng)粘接力,術(shù)后避免啃咬硬物。
采用超薄陶瓷貼片粘附于牙體表面,適合中重度氟斑牙。具有高仿真度和穩(wěn)定性,使用年限可達(dá)10年以上。需磨除少量牙釉質(zhì),制作需2-3次就診。瓷貼面可精確匹配天然牙色澤,但費(fèi)用較高。
利用過氧化氫凝膠配合藍(lán)光照射分解色素分子,對均勻性氟斑牙有效。單次治療約1小時(shí),維持時(shí)間6個(gè)月至2年??赡芤l(fā)短暫牙齒敏感,術(shù)后24小時(shí)需避免深色飲食。不適用于伴有釉質(zhì)缺損的病例。
使用含過氧化脲的家庭裝漂白托盤,通過氧化反應(yīng)淡化牙本質(zhì)著色。需連續(xù)使用2-4周,適合淺表性氟斑斑塊??赡艹霈F(xiàn)牙齦刺激,夜間佩戴時(shí)需控制藥劑用量。重度氟斑牙需結(jié)合其他方法。
采用鹽酸與浮石粉混合研磨去除表層50-100微米釉質(zhì),適用于局限型白堊斑。操作后牙齒表面需涂氟保護(hù),可能需多次處理。禁用于釉質(zhì)發(fā)育不全者,術(shù)后可能增加齲齒風(fēng)險(xiǎn)需加強(qiáng)防護(hù)。
氟斑牙美白后需減少咖啡、茶等染色飲食攝入,使用含氟牙膏時(shí)注意用量避免再次氟中毒。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙并檢查貼面完整性,冷光美白后可使用抗敏感牙膏緩解不適。兒童期應(yīng)注意飲用水氟含量監(jiān)測,從源頭預(yù)防氟斑牙發(fā)生。若伴有牙體缺損需及時(shí)修復(fù),避免色素沉積加重。
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