耳朵有耳屎可通過生活護(hù)理、物理清理、滴耳液軟化、醫(yī)用沖洗、器械取出等方式清理。耳屎在醫(yī)學(xué)上稱為耵聹,是外耳道耵聹腺的正常分泌物,具有保護(hù)作用。
日??赏ㄟ^調(diào)整生活習(xí)慣幫助耳屎自然排出。避免頻繁使用棉簽等物品深入耳道掏挖,以免將耵聹推得更深或損傷耳道皮膚。洗頭洗澡時(shí)盡量避免污水進(jìn)入耳道,保持耳部干燥清潔。適當(dāng)增加咀嚼運(yùn)動(dòng),如吃一些質(zhì)地稍硬的食物,有助于借助下頜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淺表耵聹向外移動(dòng)。
對(duì)于位于耳道口附近且質(zhì)地較軟的耵聹,可在沐浴后用柔軟的濕毛巾輕輕擦拭耳廓及外耳道口周圍。若能看到少量松軟耵聹,可使用鈍頭、圓滑的嬰幼兒專用棉簽,僅清理耳廓凹陷處及外耳道口可見區(qū)域,動(dòng)作務(wù)必輕柔,切忌深入耳道。
若耵聹凝結(jié)較硬難以自行排出,可遵醫(yī)囑使用耵聹軟化液。常見的如碳酸氫鈉滴耳液,其主要成分為碳酸氫鈉,能堿化環(huán)境,軟化耵聹。氧氟沙星滴耳液除抗菌作用外也有一定濕潤效果。使用前需將藥液溫至接近體溫,側(cè)臥使患耳朝上,滴入數(shù)滴后保持體位數(shù)分鐘,通常需連續(xù)使用數(shù)日。
對(duì)于使用軟化液后仍難以排出的耵聹栓塞,需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行外耳道沖洗。醫(yī)生會(huì)使用裝有溫生理鹽水的專用沖洗器,沿外耳道上壁方向緩慢注入水流,利用水流動(dòng)力將已軟化的耵聹沖出。操作前需確認(rèn)無鼓膜穿孔等禁忌證,沖洗力度需適中,避免損傷耳道或鼓膜。
對(duì)于堅(jiān)硬巨大或沖洗無效的耵聹栓塞,耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)在耳內(nèi)鏡直視下用專業(yè)器械取出。常用器械包括耵聹鉤、槍狀鑷或吸引器等。醫(yī)生用耵聹鉤小心繞過耵聹與耳道壁的縫隙將其鉤出,或用吸引器吸出已松動(dòng)的碎屑。此方法精準(zhǔn)安全,可有效避免對(duì)耳道和鼓膜的損傷。
日常應(yīng)注意避免頻繁掏耳,糾正用發(fā)卡、指甲等尖銳物品挖耳的習(xí)慣。洗浴時(shí)可用棉球輕塞外耳道口防止進(jìn)水。若出現(xiàn)耳道瘙癢、疼痛、耳鳴、聽力下降或耳悶脹感,可能提示耵聹栓塞或合并感染,應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科就診,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)處理,切勿自行強(qiáng)行清理以免加重問題。保持健康的生活習(xí)慣,均衡飲食,有助于維持耳部正常生理功能。
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