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頸椎病和肩周炎怎么治療

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頸椎病和肩周炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長(zhǎng)期勞損、椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生等因素引起，肩周炎多與肩關(guān)節(jié)退變、外傷、炎癥等有關(guān)。

1、生活干預(yù)

避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或固定姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅。肩周炎患者可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)，即彎腰讓患肢自然下垂畫(huà)圈。頸椎病患者可做頸部后仰、側(cè)屈等輕柔活動(dòng)，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。

2、物理治療

頸椎病可采用頸椎牽引緩解神經(jīng)壓迫，配合超短波治療改善血液循環(huán)。肩周炎推薦超聲波治療松解粘連，或使用中頻電刺激減輕疼痛。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作，單次治療時(shí)長(zhǎng)控制在20-30分鐘。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。頸椎病神經(jīng)根受壓者可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，肩周炎粘連嚴(yán)重時(shí)可用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。肌肉痙攣明顯時(shí)可用鹽酸乙哌立松片緩解。

4、中醫(yī)調(diào)理

頸椎病可嘗試葛根湯加減改善頸項(xiàng)強(qiáng)痛，配合針灸風(fēng)池、肩井等穴位。肩周炎適用蠲痹湯加減，結(jié)合艾灸肩髃、肩髎等穴位。推拿手法需避開(kāi)急性炎癥期，由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

頸椎病脊髓壓迫嚴(yán)重時(shí)需行頸椎前路減壓融合術(shù)，神經(jīng)根型可考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。肩周炎關(guān)節(jié)僵硬經(jīng)保守治療無(wú)效者，可選擇關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

日常注意頸部及肩部保暖，睡眠時(shí)避免枕頭過(guò)高。頸椎病患者使用電腦時(shí)保持屏幕與眼睛平齊，每1小時(shí)活動(dòng)頸部。肩周炎患者可進(jìn)行爬墻訓(xùn)練，逐漸增加抬手高度。飲食宜補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)上肢麻木、劇烈疼痛或活動(dòng)受限加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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