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慢阻肺出現(xiàn)了腳腫怎么辦

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慢阻肺患者出現(xiàn)腳腫可通過利尿消腫、氧療支持、控制感染、改善心功能、調(diào)整用藥等方式緩解。腳腫通常與右心衰竭、低氧血癥、肺部感染、藥物副作用、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。

1、利尿消腫

使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑幫助排出體內(nèi)多余水分，減輕水腫。需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免出現(xiàn)低鉀血癥。同時限制每日鈉鹽攝入量，控制在3克以內(nèi)。

2、氧療支持

通過鼻導(dǎo)管或面罩給予低流量吸氧，維持血氧飽和度在90%以上。長期家庭氧療可改善低氧血癥，減輕肺動脈高壓，緩解右心負(fù)荷。

3、控制感染

出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等感染征象時，需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。嚴(yán)重感染可導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加重，進(jìn)一步損害心肺功能。

4、改善心功能

右心衰竭患者需使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力，硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管。限制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)，減輕心臟前負(fù)荷。

5、調(diào)整用藥

評估是否因茶堿緩釋片、糖皮質(zhì)激素等藥物導(dǎo)致水鈉潴留。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下減量或更換為沙美特羅替卡松粉吸入劑等替代藥物。

慢阻肺患者日常需堅持呼吸康復(fù)訓(xùn)練，采用縮唇呼吸和腹式呼吸改善通氣功能。保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋清、魚肉等，預(yù)防低蛋白血癥。監(jiān)測體重變化，若3天內(nèi)增加超過2公斤需及時就醫(yī)。避免長時間站立，休息時抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查肺功能和心臟超聲。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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