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產(chǎn)后出血應(yīng)該如何預(yù)防

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產(chǎn)后出血可通過產(chǎn)前檢查、控制妊娠期疾病、規(guī)范分娩操作、產(chǎn)后子宮按摩、及時(shí)使用宮縮劑等方式預(yù)防。產(chǎn)后出血通常由子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起。

1、產(chǎn)前檢查

定期產(chǎn)前檢查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓、貧血等可能增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)的疾病。通過超聲檢查可評估胎盤位置及胎兒情況，對前置胎盤、胎盤早剝等高風(fēng)險(xiǎn)因素提前干預(yù)。建議孕婦按時(shí)完成血常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查。

2、控制妊娠期疾病

妊娠期糖尿病、高血壓等疾病可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，增加產(chǎn)后出血概率。通過飲食控制、適度運(yùn)動(dòng)和藥物治療將血糖、血壓維持在正常范圍。貧血孕婦需補(bǔ)充鐵劑、葉酸等改善血紅蛋白水平。

3、規(guī)范分娩操作

避免不必要的會(huì)陰側(cè)切和產(chǎn)鉗助產(chǎn)，減少軟產(chǎn)道損傷。第三產(chǎn)程中切忌過早牽拉臍帶，應(yīng)等待胎盤自然剝離。助產(chǎn)人員需熟練掌握肩難產(chǎn)、臀位等異常胎位的處理技巧。

4、產(chǎn)后子宮按摩

胎兒娩出后立即開始子宮底按摩，促進(jìn)子宮收縮和胎盤剝離。每15分鐘按摩一次持續(xù)2小時(shí)，觀察陰道出血量和子宮硬度。按摩時(shí)注意力度均勻，避免過度用力導(dǎo)致子宮內(nèi)翻。

5、及時(shí)使用宮縮劑

對存在出血高危因素的產(chǎn)婦，可在胎兒前肩娩出時(shí)預(yù)防性注射縮宮素注射液?？ㄇ傲兴匕倍∪甲⑸湟哼m用于常規(guī)宮縮劑無效的頑固性出血。用藥后需監(jiān)測血壓變化和不良反應(yīng)。

產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是出血高發(fā)期，應(yīng)密切觀察生命體征和陰道出血量，每15分鐘按壓宮底一次。保持會(huì)陰清潔，及時(shí)更換產(chǎn)褥墊。早期哺乳可通過刺激乳頭促進(jìn)縮宮素分泌。飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉等，避免生冷辛辣刺激。如出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀需立即告知醫(yī)護(hù)人員。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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