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腰椎間盤突出的疼痛如何治療

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腰椎間盤突出引起的疼痛可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐或彎腰動(dòng)作。疼痛緩解后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)，但需佩戴腰圍保護(hù)，3周內(nèi)禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。

3、物理治療

超短波、干擾電等理療可改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)縱向拉力增大椎間隙，降低椎間盤壓力。急性期過(guò)后可嘗試水中運(yùn)動(dòng)減輕腰椎負(fù)荷。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、按法等松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，內(nèi)服可選用腰痛寧膠囊活血化瘀。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、微創(chuàng)椎間盤切除術(shù)等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)化腰背肌，6個(gè)月內(nèi)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

日常應(yīng)保持正確坐姿避免腰椎前傾，睡眠時(shí)在膝下墊枕減輕椎間盤壓力。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，控制體重減少腰椎負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免吸煙影響椎間盤營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)熱敷緩解肌肉痙攣，但皮膚感覺(jué)異常者禁用。建議每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，長(zhǎng)期伏案工作者可使用人體工學(xué)腰墊。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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