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腰椎間盤突出如何治療

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腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關節(jié)下方墊軟枕，側臥時雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉動作，必要時佩戴腰圍保護。癥狀緩解后逐步開始腰背肌功能鍛煉。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，減輕神經根水腫。牽引治療通過增大椎間隙減輕壓迫，每次20-30分鐘。中頻電療能緩解肌肉痙攣，紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛。需在康復醫(yī)師指導下進行，每周3-5次。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕神經根炎癥反應，甲鈷胺片促進神經修復。急性期可短期使用甘露醇注射液消除神經水腫，嚴重疼痛時采用鹽酸曲馬多片鎮(zhèn)痛。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、中醫(yī)調理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血循環(huán)，推拿采用滾法、按法等松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材溫經通絡，內服身痛逐瘀湯加減活血化瘀。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治，10-15天為1療程。

5、手術治療

椎間孔鏡手術通過7毫米切口摘除突出髓核，椎間盤切除術適用于嚴重壓迫病例。術后需臥床3-5天，逐步進行直腿抬高訓練。人工椎間盤置換術適合年輕患者，可保留脊柱活動度。手術適應證包括馬尾綜合征、進行性肌力下降等。

日常應保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，辦公時腰部墊靠枕。睡硬板床配合5-10厘米適中硬度床墊，側臥時雙腿屈曲。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等，避免提重物及突然轉身動作?？刂企w重減輕腰椎負荷，寒冷季節(jié)注意腰部保暖。若出現下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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