膝蓋痛滑膜炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療?；ぱ淄ǔＳ申P(guān)節(jié)損傷、感染、風(fēng)濕免疫性疾病、代謝異常、退行性病變等因素引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。可使用拐杖輔助行走，嚴(yán)重時(shí)需佩戴護(hù)膝或支具固定。休息期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，每日重復(fù)進(jìn)行3-4組，每組15-20次。
2、冷敷熱敷
腫脹明顯時(shí)用冰袋冷敷15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，持續(xù)1-2天。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不超過40℃，每次20-30分鐘。冷熱交替敷法適用于亞急性期，先用熱敷10分鐘再冷敷5分鐘，循環(huán)2-3次。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重腫脹可短期口服潑尼松片，關(guān)節(jié)腔積液較多時(shí)可穿刺抽液后注射玻璃酸鈉注射液。中藥可選擇滑膜炎顆粒、通絡(luò)開痹片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)滑膜炎癥吸收，每周3次，10次為1療程。超短波治療適用于慢性滑膜炎，通過熱效應(yīng)改善微循環(huán)。脈沖射頻治療對(duì)頑固性滑膜炎疼痛效果較好，需由專業(yè)康復(fù)師操作。治療期間配合股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
5、關(guān)節(jié)腔注射
復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射，適用于反復(fù)發(fā)作的滑膜炎。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)，每月不超過1次，每年不超過3次。對(duì)于感染性滑膜炎需先進(jìn)行關(guān)節(jié)液細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素注射。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐。運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇游泳、騎自行車等低沖擊項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、西藍(lán)花、三文魚等。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)等手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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