燒傷后快速止痛可通過(guò)冷水沖洗、藥物鎮(zhèn)痛、創(chuàng)面保護(hù)、避免感染、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。燒傷疼痛通常由熱力損傷皮膚神經(jīng)末梢、局部炎癥反應(yīng)等因素引起。
立即用15-25℃流動(dòng)冷水沖洗燒傷部位10-30分鐘,可降低皮膚溫度,減少熱力對(duì)深層組織的持續(xù)損傷,緩解疼痛。注意避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面,防止凍傷。沖洗后輕輕擦干水分,不要摩擦或弄破水皰。
淺二度燒傷可遵醫(yī)囑外用利多卡因乳膏、復(fù)方苯佐卡因凝膠等局部麻醉藥物。疼痛劇烈時(shí)可短期口服布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液。禁止自行涂抹牙膏、醬油等異物。
用無(wú)菌紗布或清潔敷料覆蓋創(chuàng)面,減少外界刺激。小面積水皰無(wú)須刺破,大水皰需由醫(yī)護(hù)人員處理。避免穿著緊身衣物摩擦傷口,保持創(chuàng)面干燥清潔?;瘜W(xué)燒傷需先去除殘留化學(xué)物質(zhì)后再覆蓋。
燒傷后皮膚屏障受損易繼發(fā)感染,可外用莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等抗菌藥物。出現(xiàn)紅腫化膿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常護(hù)理中接觸創(chuàng)面前需洗手,定期更換敷料,觀察愈合情況。
深二度以上燒傷、面積超過(guò)手掌大小、面部/關(guān)節(jié)等特殊部位燒傷需緊急就醫(yī)。電擊傷、化學(xué)燒傷即使表面輕微也應(yīng)接受專(zhuān)業(yè)評(píng)估。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能采用哌替啶注射液等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,或進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)、植皮手術(shù)等治療。
燒傷恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成,避免辛辣刺激性食物。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免日光直射新生皮膚。康復(fù)階段可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練防止瘢痕攣縮,心理疏導(dǎo)有助于緩解創(chuàng)傷后焦慮情緒。定期隨訪(fǎng)評(píng)估愈合情況,瘢痕增生明顯者可咨詢(xún)激光或壓力療法等干預(yù)措施。
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