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肛裂有急性和慢性的區(qū)分嗎

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肛裂有急性和慢性的區(qū)分，主要根據(jù)病程長(zhǎng)短、癥狀特點(diǎn)及組織病理變化進(jìn)行劃分。

急性肛裂通常病程較短，多在1-2周內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為肛門撕裂樣疼痛，排便時(shí)加重，便后可能逐漸緩解。出血量較少，多為鮮紅色血絲附著于糞便表面或手紙上。肛門檢查可見新鮮裂口，邊緣整齊，基底較淺，周圍組織無(wú)明顯增生。這類肛裂多與大便干燥、排便用力過(guò)度或腹瀉刺激有關(guān)，通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持大便軟化、溫水坐浴等措施，多數(shù)可自行愈合。

慢性肛裂病程超過(guò)6-8周，疼痛呈現(xiàn)持續(xù)性或周期性發(fā)作，可能伴有肛門瘙癢、分泌物增多。裂口邊緣增厚發(fā)白，基底可見暴露的括約肌纖維，遠(yuǎn)端常伴發(fā)哨兵痔，近端可能出現(xiàn)肛乳頭肥大。組織學(xué)檢查可見纖維組織增生、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)等慢性病變特征。慢性肛裂多因急性期未及時(shí)處理或反復(fù)損傷導(dǎo)致，保守治療效果有限，常需要藥物干預(yù)如硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣，嚴(yán)重者需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等手術(shù)治療。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久蹲。排便時(shí)不要過(guò)度用力，便后建議用溫水清洗肛門，避免使用粗糙廁紙擦拭。若出現(xiàn)反復(fù)肛門疼痛、出血或分泌物異常，應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診，通過(guò)肛門鏡等檢查明確裂口性質(zhì)，防止感染或肛周膿腫等并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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