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急性腎病和慢性腎病怎么區(qū)分

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急性腎病和慢性腎病可通過(guò)病程進(jìn)展速度、病因、癥狀表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行區(qū)分。急性腎病起病急驟且病程短于3個(gè)月，慢性腎病則進(jìn)展緩慢且病程超過(guò)3個(gè)月。

急性腎病通常由感染、藥物損傷或急性腎小球腎炎等突發(fā)因素引起，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫及短期內(nèi)腎功能急劇下降，血肌酐水平快速升高。影像學(xué)檢查可能顯示腎臟體積正?；蜉p度增大，病理活檢可見(jiàn)急性炎性改變。慢性腎病多由高血壓、糖尿病或長(zhǎng)期腎臟病變導(dǎo)致，早期癥狀隱匿如夜尿增多、乏力，晚期出現(xiàn)貧血、皮膚瘙癢及不可逆的腎功能減退。超聲檢查常提示腎臟萎縮或結(jié)構(gòu)異常，腎小球?yàn)V過(guò)率持續(xù)低于60ml/min超過(guò)3個(gè)月可確診。兩者治療方向差異顯著，急性腎病需針對(duì)原發(fā)病因干預(yù)，部分患者腎功能可恢復(fù)；慢性腎病則以延緩進(jìn)展和并發(fā)癥管理為主，終末期需透析或腎移植。

無(wú)論急性或慢性腎病患者均應(yīng)嚴(yán)格控制血壓和血糖，避免使用腎毒性藥物，限制高鹽高蛋白飲食，每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、血肌酐及腎小球?yàn)V過(guò)率，急性期患者需臥床休息減少代謝負(fù)擔(dān)，慢性患者可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善心肺功能。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或電解質(zhì)紊亂時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，終末期腎病患者需提前規(guī)劃腎臟替代治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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