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白帶常規(guī)能檢查什么

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白帶常規(guī)能檢查陰道清潔度、病原微生物感染、酸堿度等指標(biāo)，主要用于診斷細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等婦科疾病。

1、陰道清潔度

陰道清潔度分為I-IV度，通過顯微鏡觀察陰道分泌物中上皮細(xì)胞、白細(xì)胞和雜菌的數(shù)量來判斷。I-II度屬于正常范圍，III-IV度提示可能存在炎癥。清潔度異?？赡芘c頻繁沖洗陰道、性生活衛(wèi)生不良等因素有關(guān)，表現(xiàn)為分泌物增多或異味。治療需避免過度清潔，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑陰道片。

2、病原微生物

可檢測(cè)霉菌、滴蟲、加德納菌等致病微生物。霉菌性陰道炎可見假菌絲或孢子，滴蟲性陰道炎可發(fā)現(xiàn)活動(dòng)的滴蟲。病原體感染多與免疫力下降、抗生素濫用有關(guān)，常伴隨外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶。確診后需遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑栓或替硝唑栓，伴侶需同步治療。

3、酸堿度

正常陰道pH值為3.8-4.5，乳酸桿菌維持酸性環(huán)境。pH值超過4.5可能提示細(xì)菌性陰道病或滴蟲感染，多伴有魚腥味分泌物。酸堿失衡與頻繁使用堿性洗液、絕經(jīng)后雌激素下降相關(guān)，可遵醫(yī)囑用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。

4、線索細(xì)胞

線索細(xì)胞是細(xì)菌性陰道病的特征性表現(xiàn)，為陰道上皮細(xì)胞邊緣附著大量加德納菌?；颊叱Ｖ髟V灰白色均質(zhì)分泌物，胺試驗(yàn)陽性。發(fā)病與頻繁更換性伴侶、陰道灌洗有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用克林霉素磷酸酯陰道凝膠治療。

5、白細(xì)胞酯酶

該酶活性反映中性粒細(xì)胞數(shù)量，陽性提示炎癥反應(yīng)。宮頸炎、盆腔炎等疾病均可導(dǎo)致白細(xì)胞增多，可能伴隨下腹墜痛或性交痛。需結(jié)合其他檢查明確病因，避免自行使用抗生素，建議婦科進(jìn)一步排查。

檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥，選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。日常需注意會(huì)陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊。若結(jié)果異常應(yīng)復(fù)查確認(rèn)，持續(xù)異常需進(jìn)行支原體培養(yǎng)、HPV檢測(cè)等深入檢查。出現(xiàn)外陰紅腫、異常出血等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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