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膀胱造瘺管護理及注意事項有什么

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膀胱造瘺管護理需注意保持導(dǎo)管通暢、預(yù)防感染、定期更換敷料、觀察尿液性狀及固定導(dǎo)管位置。主要有導(dǎo)管清潔、尿液監(jiān)測、皮膚護理、活動限制、異常情況應(yīng)對等措施。

1、導(dǎo)管清潔

每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液清潔造瘺口周圍皮膚，避免使用刺激性清潔劑。導(dǎo)管外露部分需定期擦拭，防止分泌物堆積。清潔時動作輕柔，避免牽拉導(dǎo)管導(dǎo)致移位或損傷。建議使用無菌紗布覆蓋造瘺口，保持局部干燥。若發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管周圍紅腫滲液，應(yīng)及時就醫(yī)處理。

2、尿液監(jiān)測

觀察尿液顏色、氣味和排出量，正常應(yīng)為淡黃色且無強烈異味。若出現(xiàn)血尿、渾濁尿或尿量驟減，可能提示感染或?qū)Ч芏氯?。記錄每日尿量有助于判?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/342irar9koen3nl.html" target="_blank">腎功能狀態(tài)。尿液收集袋需低于膀胱水平，防止逆流。定期排空尿袋，避免細(xì)菌滋生。

3、皮膚護理

造瘺口周圍皮膚可能出現(xiàn)濕疹或過敏反應(yīng)，可涂抹皮膚保護劑隔離尿液刺激。避免抓撓或摩擦造瘺區(qū)域，防止皮膚破損。洗澡時可用防水敷料保護，避免浸泡傷口。若皮膚出現(xiàn)潰爛或持續(xù)瘙癢，需就醫(yī)評估是否需調(diào)整導(dǎo)管位置或藥物治療。

4、活動限制

避免劇烈運動或腹部受壓動作，防止導(dǎo)管扭曲脫落。睡眠時注意固定，防止夜間無意識牽拉。外出時建議使用導(dǎo)管固定帶，減少移動摩擦。游泳或盆浴需暫停，淋浴時注意保護導(dǎo)管。長期臥床者需定時翻身，避免導(dǎo)管受壓。

5、異常情況應(yīng)對

導(dǎo)管完全堵塞時不可自行沖洗，應(yīng)立即就醫(yī)處理。若導(dǎo)管意外拔出，需用無菌紗布按壓造瘺口并急診就診。發(fā)熱伴尿液渾濁可能提示尿路感染，需抗生素治療。定期隨訪檢查導(dǎo)管通暢度及腎功能，必要時更換導(dǎo)管。突發(fā)腹痛或尿液滲漏需排查導(dǎo)管移位或膀胱痙攣。

日常飲食應(yīng)增加水分?jǐn)z入，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，有助于稀釋尿液減少結(jié)晶沉積。避免攝入咖啡因及酒精等利尿刺激性飲品?？蛇m量補充維生素C酸化尿液抑制細(xì)菌生長。保持會陰部清潔干燥，選擇寬松透氣的內(nèi)衣減少摩擦。建立規(guī)律排尿習(xí)慣，即使使用造瘺管也建議定時排空膀胱。若需長期攜帶導(dǎo)管，建議學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理技能并備齊應(yīng)急物資。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或?qū)Ч芄δ苷系K時須及時聯(lián)系醫(yī)療團隊，避免延誤治療時機。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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