人流和上環(huán)一般可以同時進行,但需滿足無急性生殖道感染、子宮形態(tài)正常等條件。手術需由醫(yī)生評估后實施,避免強行操作增加并發(fā)癥風險。
人工流產(chǎn)手術中放置宮內(nèi)節(jié)育器是臨床常見操作,適用于有長期避孕需求且無手術禁忌的女性。醫(yī)生會在負壓吸引術清除妊娠組織后,確認宮腔無殘留物及活動性出血,再經(jīng)嚴格消毒將節(jié)育器置于宮底。該聯(lián)合操作能減少二次手術創(chuàng)傷,術后需預防性使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等降低感染風險。
存在嚴重宮頸炎、子宮畸形或術中出血量大的情況需暫緩上環(huán)。子宮穿孔高風險者可能出現(xiàn)節(jié)育器異位,需術后復查超聲確認位置。部分女性可能出現(xiàn)經(jīng)期延長、腰腹墜痛等不適,持續(xù)3個月未緩解需取出節(jié)育器。
術后1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活,保持會陰清潔。觀察陰道出血情況,若出血超過10天或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛需及時復查。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進恢復,避免辛辣刺激食物。術后2周需復查B超確認節(jié)育器位置,此后每年定期檢查節(jié)育器狀態(tài)。出現(xiàn)異常陰道排液、月經(jīng)紊亂等情況應盡早就醫(yī)。
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