側(cè)切刀口有疙瘩可能與瘢痕增生、縫線反應(yīng)、局部感染、脂肪液化或異物殘留等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確具體原因后針對性處理。
產(chǎn)后側(cè)切傷口愈合過程中若成纖維細胞過度增殖,可形成質(zhì)地較硬的增生性瘢痕疙瘩,常伴瘙癢或疼痛。早期可通過硅酮凝膠外用或局部注射糖皮質(zhì)激素治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切除聯(lián)合放射治療。
部分產(chǎn)婦對可吸收縫線產(chǎn)生排異反應(yīng),導(dǎo)致局部形成肉芽腫性結(jié)節(jié),表現(xiàn)為紅色小疙瘩伴滲出。需由醫(yī)生清除殘留縫線,并配合復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
細菌感染可引起切口紅腫化膿,形成膿性疙瘩,可能伴隨發(fā)熱和異味。需取分泌物培養(yǎng)后使用敏感抗生素,如頭孢克洛干混懸劑聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液沖洗。
肥胖產(chǎn)婦皮下脂肪層血供較差,術(shù)后可能出現(xiàn)脂肪壞死液化,形成波動性包塊。需敞開引流并定期使用康復(fù)新液濕敷,必要時行清創(chuàng)術(shù)。
紗布纖維或縫線碎屑殘留可刺激組織產(chǎn)生炎性肉芽腫。通過超聲檢查確診后需手術(shù)取出異物,術(shù)后涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
日常需保持會陰部清潔干燥,每日用溫水清洗后擦干,避免使用刺激性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤更換,如出現(xiàn)疙瘩增大、滲液或疼痛加劇等情況應(yīng)立即復(fù)診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁止自行使用含激素類藥膏。產(chǎn)后42天復(fù)查時應(yīng)重點檢查切口愈合情況。
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