高血糖和低血糖的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體情況判斷,急性低血糖可能更危險(xiǎn),長期高血糖則危害更大。
低血糖發(fā)作時(shí)可能迅速出現(xiàn)意識模糊、昏迷甚至死亡,需立即補(bǔ)充糖分。高血糖長期未控制會導(dǎo)致血管神經(jīng)損傷,引發(fā)心腦血管疾病、腎病等并發(fā)癥。低血糖常見于糖尿病患者用藥過量或未及時(shí)進(jìn)食,癥狀包括出汗、心悸、顫抖。高血糖多因胰島素分泌不足或抵抗,表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降。兩者均需規(guī)范監(jiān)測血糖,及時(shí)干預(yù)。
低血糖急性風(fēng)險(xiǎn)更高,但高血糖慢性損害更廣泛。嚴(yán)重低血糖可能誘發(fā)心律失常或腦損傷,需隨身攜帶糖果應(yīng)急。長期高血糖會加速動脈硬化,增加截肢、失明風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期低血糖影響胎兒發(fā)育,高血糖易導(dǎo)致巨大兒。老年人低血糖易跌倒骨折,高血糖加重認(rèn)知衰退。特殊人群需個(gè)性化血糖管理目標(biāo)。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖,隨身攜帶急救卡和糖塊。高血糖患者需控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動。低血糖人群應(yīng)規(guī)律進(jìn)食,避免空腹運(yùn)動,夜間可加餐預(yù)防。所有血糖異常者都應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,每年檢查眼底、腎功能等并發(fā)癥指標(biāo),出現(xiàn)頭暈、冷汗等異常癥狀時(shí)立即測血糖并處理。
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