眼睛突然看不見可能由視網(wǎng)膜動脈阻塞、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體出血、偏頭痛先兆、視神經(jīng)炎等原因引起。建議立即就醫(yī)排查病因,避免延誤治療。
視網(wǎng)膜中央動脈或分支動脈發(fā)生阻塞會導(dǎo)致突發(fā)無痛性視力喪失。高血壓、動脈硬化、心源性栓子是常見誘因,需在90分鐘內(nèi)通過降眼壓、血管擴張等急診處理恢復(fù)血流。
視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離時,視野中會出現(xiàn)幕狀遮擋感或閃光感,高度近視、眼內(nèi)炎癥易引發(fā)。需通過鞏膜扣帶術(shù)或玻璃體切除術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或外傷引起的玻璃體積血可致突然視物模糊。出血量少時可自行吸收,大量出血需行玻璃體切割術(shù),同時控制原發(fā)病。
視覺先兆型偏頭痛發(fā)作時可能出現(xiàn)鋸齒狀閃光或視野缺損,持續(xù)20-30分鐘可自行恢復(fù)。避免勞累、服用布洛芬緩釋膠囊可緩解癥狀。
多發(fā)性硬化等自身免疫疾病易引發(fā)視神經(jīng)炎癥,表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動痛伴急性視力下降。需用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療,配合維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。
突發(fā)視力障礙患者應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,避免揉眼或劇烈活動,記錄癥狀持續(xù)時間及伴隨表現(xiàn)。日常需控制血壓血糖,避免長時間用眼疲勞,定期進行眼底檢查。若出現(xiàn)視力突然下降、視野缺損、眼痛等癥狀,須立即至眼科急診就診,通過眼底熒光造影、OCT等檢查明確診斷,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
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