老人突然眼睛看不見(jiàn)可能與視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、玻璃體積血、急性閉角型青光眼、腦卒中等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或其分支阻塞會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜急性缺血。常見(jiàn)于高血壓、動(dòng)脈硬化患者,表現(xiàn)為無(wú)痛性視力驟降。需緊急就醫(yī)進(jìn)行降眼壓、血管擴(kuò)張等治療,可使用硝酸甘油片、乙酰唑胺片等藥物。
視網(wǎng)膜靜脈血流受阻引起出血和水腫。多見(jiàn)于糖尿病、高血脂患者,視力下降程度較動(dòng)脈阻塞緩慢。需治療原發(fā)病,必要時(shí)行玻璃體切除術(shù),可用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或外傷導(dǎo)致玻璃體內(nèi)出血。表現(xiàn)為突發(fā)飛蚊癥或紅色視野,嚴(yán)重時(shí)完全失明。需臥床休息,出血量大者需玻璃體切割手術(shù),可配合云南白藥膠囊止血。
前房角突然關(guān)閉致眼壓急劇升高。伴隨眼痛頭痛、惡心嘔吐,需立即使用毛果蕓香堿滴眼液縮瞳,靜脈滴注甘露醇注射液降眼壓,必要時(shí)行虹膜周切術(shù)。
枕葉梗死或出血影響視覺(jué)中樞。多合并肢體麻木、言語(yǔ)不清等神經(jīng)癥狀,需急診CT檢查,使用阿司匹林腸溶片抗血小板,依達(dá)拉奉注射液清除自由基。
老年人突發(fā)視力喪失需立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。日常應(yīng)控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),定期眼科檢查。飲食注意低鹽低脂,補(bǔ)充葉黃素和維生素A,適度進(jìn)行眼部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。外出時(shí)做好防護(hù)避免外傷,按醫(yī)囑規(guī)范用藥,出現(xiàn)視物模糊等先兆癥狀及時(shí)就診。
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